多学科诊疗无缝协作 19岁小伙车祸后重获新生

　　多处皮肤挫裂伤、全身多发性骨折、闭合性腹部损伤、失血性休克……近日，晋江市医院启动多学科协作诊疗，成功抢救一名因车祸致伤的危重患者。目前，患者生命体征平稳，恢复良好，并于今日出院。

　　紧急救治 重伤患者零等候

　　6月11日9时，来晋务工的19岁少年小赵，独自驾驶小型货车从金井镇到晋江动车站附近送货，途中，不幸与停靠在路边的大货车发生追尾，紧急送往晋江市医院就诊。

　　入院时，小赵因失血过多发生休克，随时有生命危险，情况危急。接诊医生陈金准紧 急开通急诊绿色通道，并迅速启动多学科联动诊疗。

　　经快速完善超声探查+胸腹部 CT后发现，小赵腹内损伤伴活动性出血，腹腔大量积血积液。随即，晋江市医院急诊科、ICU、骨科、普外科、超声科、麻醉科和手术室等相关诊疗学科共同商议了救治方案。12时，患者从急诊直接送往手术室行急诊剖腹探查术。

　　快速响应 联合救治一体化

　　术中，通过剖腹探查术证实患者为肠系膜损伤。普外科团队随即为患者小赵行回肠部分切除术+经皮腹部引流术，并清理了约1200毫升腹腔内出血。术后，小赵被转入ICU病房。

　　转入ICU 后，小赵血压仍偏低，血色素无明显上升，且引流管血性引流液偏多，考虑小赵腹腔内仍有活动性出血。12日，经紧急高效综合分析后，树兰专家曹国洪教授为患者实施发射介入引导下动脉栓塞术。术中造影提示，右侧髂骨动脉栓塞，曹国洪教授随即置入弹簧圈及部分明胶海绵颗粒，手术顺利完成。经术后观察，患者小赵血色素逐渐平稳，基本脱离生命危险。

　　骨科主治医师黄高峰为小赵检查皮瓣移植情况

　　13日，小赵便恢复了意识。病情平稳后，小赵被转入晋江市医院骨科进行相关治疗。期间，骨一科张金山副院长带领的团队为患者行“右侧骨盆骨折切开复位内固定”“右足扩创、肌腱吻合➕VSD负压装置植入术”，待足背创面情况好转后转入骨二科，由手足外科黄高峰医生行皮瓣转移创面修复手术。出院前夕，还请树兰（杭州）医院超声科专家黄志良主任行超声引导下盆腔血肿穿刺引流术。

　　经过近五十天的治疗，小赵语言沟通自如，饮食睡眠正常，已能自主下地走动，伤口也慢慢恢复。

　　“非常感谢晋江市医院的医护人员，在我生命危难的时候对我进行争分夺秒、尽心尽力的抢救。”见到小赵时，他正在准备办理出院手续，说起自己的遭遇，他直言是医生帮他捡回了一条命。他表示，发生车祸后，母亲接到通知赶到医院时手术已经进行了三四个小时，多亏医护人员精准快速的抢救才得以重获新生。

　　“住院期间，医生每天都会观察我的病情三次以上，护士们的照顾也很细心周到，他们真的很暖心。”小赵笑着说道。

　　“对于突发、严重的创伤患者，时间就是生命，第一时间进行多学科诊疗对于改善该类患者的救治效果和预后起到了十分关键的作用。”树兰（杭州）医院派驻晋江专家、晋江市医院副院长林国领介绍，急救、抢救水平是体现医务人员的应急处置能力的标准，而多学科治疗救治水平则是衡量一家医院诊疗水平的标尺。患者被送至急诊科后，通过多学科共同协作，解决患者问题，在第一时间制订出全面的抢救方案和治疗方案，极大程度地提高了医院对多发伤、复合伤病患的救治成功概率。

　　（晋江新闻网记者_唐诗莹 文图）