您当前所在位置:晋江新闻网>>新闻中心>> 闽南要闻 >>正文

医保“家庭共济”问题 96339帮您连线解答

www.ijjnews.com   泉州晚报  2025-01-23 10:14
  

从上个月起,泉州职工医保个人账户家庭共济范围不再仅限于直系亲属,配偶、父母、子女、兄弟姐妹、(外)祖父母、(外)孙子女都可以加入家庭共济账户。近段时间,很多读者就医保“家庭共济”的相关问题,拨打泉州晚报社24小时热线96339咨询。为此,记者连线各地医保中心进行逐一解答。

共济范围扩大以后 人数是不是有上限

苏先生来电咨询:泉州职工医保个人账户家庭共济范围不再仅限于直系亲属,扩大到其他已参加我省基本医疗保险的近亲属。那么,一个家庭共济账户可以有多少个成员?是否有上限要求?

泉州市医保中心台商投资区分中心回复:之前的政策是一个家庭共济账户成员上限为8人,但按照最新的文件要求,对成员人数没有特别的限制,不过要求泉州职工医保个人账户家庭共济范围为已参加我省基本医疗保险的近亲属。

父亲参加省外医保 可否加入共济账户

黄先生来电咨询:我在洛江区双阳街道上班,已在洛江区参加十几年的职工医保。我父亲参加的是河北省石家庄市的城乡居民医保,他有慢性病,长期需要购药。我可以通过创建家庭共济账户的途径将我医保个人账户的钱给我父亲使用吗?

泉州市医保中心洛江分中心回复:家庭共济账户成员均应为福建省基本医保参保人。黄先生的父亲在外省参保,暂时不能加入黄先生创建的家庭共济账户里。

共济主账户属于福州 泉州的家人可否加入

陈女士来电咨询:我们是鲤城区的居民,我和儿子都参加了城乡居民医保。我老公现在福州市上班,参加当地的职工医保。他的医保账户余额有6000多元,他可以创建家庭共济账户,让我和儿子使用他的医保账户余额吗?

泉州市医保中心鲤城分中心回复:可以。陈女士一家人开通的城乡居民账户和职工医保账户都属于福建省内,可以共济。届时,陈女士老公医保账户里超过2000元的部分可以划拨到共济账户里。

共济主账户属于泉州 余额可否在三明使用

林女士来电咨询:我在洛江区参加企业职工医保,我母亲参加的是三明的城乡居民医保。我创建了家庭共济账户,并且添加了我母亲为共济账户成员。我母亲在三明就医,可以直接使用共济账户的资金吗?

泉州市医保中心洛江分中心回复:福建省职工个人账户医保共济一般情况下是全省通用的,其成员可以直接使用家庭共济账户资金进行结算。但不同地区有可能存在政策差异,建议林女士咨询三明地区的医保部门。

泉州参保厦门就医 可否使用共济余额

林先生来电咨询:我在安溪县参加职工医保,我父亲参加厦门市的职工医保。我如果去厦门就医,可否使用父亲家庭共济里的余额?如果不能使用,我可以用泉州市的职工医保卡在厦门市就医吗?

泉州市医保中心安溪分中心回复:目前,福建省已实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济。因此,如果林先生的父亲是医保个人账户家庭共济里的共济人(绑定者),林先生是被共济人(被绑定者),且共济人(绑定者)的个人账户余额超过2000元,即可将超过部分划拨到家庭共济账户中,让被共济人在厦门就医时使用。此外,在泉州市办理的职工医保卡,同样可以在厦门就医时使用,无需进行异地就医备案,报销比例也是按照泉州职工医保报销比例相关规定执行。具体情况可拨打泉州市医保中心安溪分中心电话68783336咨询。

职工医保暂停缴交 共济余额能否使用

杨女士来电咨询:我在泉港区一家企业上班,有参加职工医保。之前我已经创建过家庭共济账户,添加了我父亲和母亲为被共济人。我近期打算换工作,医保可能需停缴几个月,个人账户余额还有5000多元。在停缴期间,我父母还能用我家庭共济账户里的余额吗?医保停缴后,家庭共济账户会被解除吗?

泉州市医保中心泉港分中心回复:职工本人医保关系暂停后,即使家庭共济里还有余额,被共济人也无法使用。医保恢复正常缴交后,被共济人可以继续使用账户里的余额。当医保停缴超过12个月,并且账户里只有创建者一个人时,家庭共济账户会自动解除。

(记者 张小玲 刘燕婷 柯丽娟 张雯)

标签:医保
稿源: 泉州晚报  编辑: 王芳王芳 [打印] 
网友评论:
请您文明上网、理性发言并遵守相关规定。
你至少需要输入 5 个字    昵称:       
晋江新闻网版权与免责声明:
(1)凡本网注明“来源:晋江新闻网或晋江经济报”的所有文字、图片和视频,版权均属晋江新闻网所有,任何媒体、 网站或个人未经本网协议授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权的媒体、网站,应在授权 范围内使用,并注明“来源:晋江新闻网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
(2)凡本网注明“来源:×××(非晋江新闻网或晋江经济报)”的文/图等稿件均为转载稿,转载目的在于传递更多 信息,繁荣发展互联网行业,并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如其他媒体、网站或个人从本网下载使 用,必须保留本网注明的“来源”,并自负版权等法律责任。如擅自篡改为“来源:晋江新闻网”,本网将依法追究 责任。如对稿件内容有疑议,请及时与我们联系。
(3)如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在两周内速来电或来函与本网联系。电话:0595-86170187。