泉州市基本医保参保人数逾725万人

　　记者从日前召开的“全民参保惠民生”新闻发布会上获悉，截至11月底，我市基本医保参保人数725.47万人，全市户籍人口参保率达96.57%。

　　□记者 高慧子

　　深入推进 全民参保

　　我市在全国率先开展全人群参保数据治理工作，建成基本医保“一人一档”参保信息管理平台，参保扩面更加精准高效。全面实施基本医保全民参保计划，开展职工医保扩面行动、儿童参加基本医保专项行动，资助困难群众参加城乡居民医保，让“人人享有医疗保障”落到实处。

　　完善医疗 保障体系

　　我市建立健全基本医保、大病保险、医疗救助三重梯次减负的医疗保障制度，在全省率先推行职工医保门诊由病种保障向费用保障转变，建立职工医保门诊综合保障制度。开展城乡居民医保门诊慢特病保障，拓展高血压、糖尿病门诊用药保障机制，巩固提升参保居民住院保障水平。强化医疗救助兜底保障功能，扩大医保药品目录，落实积极生育支持措施。

　　“三医”融合 协同发展

　　我市深化医疗服务价格改革，常态化推进药耗集采，全面推行多元复合式收付费方式改革。目前全市药品、耗材集采品种分别扩大至637种、49种。在全市8个县域11个医共体实行医保基金总额打包支付，促进基层服务模式向以健康为中心转变，提高县域医疗卫生服务水平。

　　提升医保 服务水平

　　通过推动“高效办成一件事”，深化医保码、移动支付等数字化医保服务应用等，我市实现乡镇（街道）、村（社区）医保服务覆盖率100%，医保服务事项线上可办率达100%，跨省联网定点医药机构达3973家，10种门诊慢特病实现跨省直接结算。成立台胞台企医保服务中心和台胞台企医保服务站，上线全国首个面向大陆所有台胞的医保/健保线上服务平台，推动成立全省首家人才医疗保障服务机构。

　　加大基金 监管力度

　　在全方位、全流程、全环节的医保基金智能审核和监管下，今年以来，全市医保部门查处定点医药机构2020家次，拒付、追回违法违规使用医保基金7714.74万元，坚决用好守好人民群众“看病钱”“救命钱”。