2022年城乡居民基本医保今日起缴费 市民关心的问题都在这里了
晋江新闻网10月10日讯 10月10日起,2022年度城乡居民基本医保开始缴费,各级财政补助标准不低于580元/人,个人缴费标准为330元/人。“为什么今年缴费标准提高了?”“相应的医保待遇提高了吗?”……市民对此项工作十分关注。为此,记者采访了泉州市医保局晋江分局相关负责人,针对市民重点关注的医保问题进行解答。
疑问一:城乡居民基本医保一年要缴大几百元,但没看过病,到底要不要参加呢?参保的好处又在哪?
泉州市医保局晋江分局:每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范和化解医疗费用风险的。医保的目的在于互助共济,体现共享共建的社会责任和个人健康保障责任。健康的人帮助生病的人,每个人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,万一哪天生病需要用钱,这就是你最好的保障。
此外,城乡居民医保采取财政补助和个人缴费相结合的筹资方式,财政补助占了大头,约占三分之二,个人实际只需缴纳较小的比例,个人缴费仅占三分之一。比如,2021年城乡居民的参保费用不低于870元,其中580元都是财政补贴。换句话说,城乡居民医保“个人缴费是小头,政府补助是大头”。
疑问二:城乡居民参保费用近年来为什么逐年提高?
泉州市医保局晋江分局:近20年是我国医疗卫生水平提升最快的时期,基本解决了缺医少药的问题。原来不能治的病现在可以治了,原来不能动的手术现在可以动了,人均寿命也增加了近5年,超过了世界平均水平。而与此相伴随的是医疗费用快速增长,近年来医疗费用增长率都在10%以上。如果不增加医保筹资标准,医保基金将出现超支风险,从而影响医疗保障事业的可持续发展。为此,近年来医保部门不断提高基金使用效益,把医保基金的筹资增长率控制在10%以下(2021年只增长7.5%)。
需要注意的是,个人缴费增长的同时,国家对城乡居民医保的财政补贴也在不断提高。从2016年的380元/人,增加到2022年的580元/人,补贴力度是逐年加大的。
疑问三:城乡居民参保费用提高了,相应的医保待遇提高了吗?
泉州市医保局晋江分局:提高了。可以从以下几个方面来看:
1.门诊特殊病种种类增加。目前恶性肿瘤门诊化疗和放疗、重症尿毒症门诊透析治疗等共40种门诊治疗,纳入全市门诊特殊病种和诊疗项目,报销金额从2500元至40万元。
2.医保药品目录品种增加。国家先后进行了6次医保药品目录调整,从1999版的1535个品种增加到2020版的2800个品种。33种国家谈判药品纳入单列门诊统筹支付。
3.取消“高血压Ⅲ期、糖尿病1型”两病的起付线及封顶线。
4.开展中医特色优势门诊病种医保支付方式改革,将肩痹病、面瘫病、妊娠恶阻病等10个病种的门诊治疗纳入报销范围。
5.医保报销比例不断提高。2020年全省城乡居民医保住院政策内报销比例65.04%,比2016年提高3.19个百分点。晋江市医保基金支出从2012年的2.23亿增长到2020年的8.2亿,年平均增长28.39%。
6.药品和医用耗材价格降低。推行药品、医用耗材集中带量采购,切实减轻患者用药负担。
记者了解到,此次集中缴费期为2021年10月10日-12月31日。为了方便市民缴费,晋江市开通了掌上缴费(使用“福建税务”微信公众号、支付宝等)、金融普惠点缴费、网上缴费、银行网点缴费、办税服务厅缴费等渠道,缴费人员可自行选择便捷渠道完成缴费。
(记者 李玲玲)
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