本月起 癌症中医药治疗可医保报销

晋江市中医院安排专人为患者办理院内流程

　　晋江新闻网7月16日讯 日前，泉州市医保局印发《关于将恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗纳入基本医保门诊特殊病种治疗项目的通知》，并于7月1日起正式实施。据了解，此举为全省首创。至此，泉州市基本医保特殊门诊项目达到39种。

　　据了解，根据泉州市医保局相关政策规定，基本医保住院和门诊特殊病种到中医院就诊，降低一个医院等级标准报销。即，二级中医院执行一级医疗机构报销标准，三级中医院按二级医疗机构报销标准。参保人员在晋江市中医院看病就医，起付标准降低了，报销比例提高了。

　　此次将恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗纳入基本医保门诊特殊病种治疗项目，突破了原来省上规定的恶性肿瘤(含白血病)放(化)疗半年方可申请门诊特殊病种的界限。据悉，晋江市中医院是经医保经办机构确认的恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗门诊特殊病种定点诊治的公立医院。

　　具体确认审核流程为：由晋江市中医院副主任(含)以上医师提出申请，开具诊断证明书，附上相关审核依据，并经医院医保科复核，最后经参保患者所属医保经办机构确认。

　　恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗的门诊特殊病种年度基金最高支付限额：城镇职工医保10000元/人，城乡居民医保5000元/人。泉州市医保局将根据基金收支情况适时对支付限额进行调整。

　　参保对象的门诊特殊病种在晋江市中医院就诊可报销，属于规定范围内的恶性肿瘤(含白血病)特殊门诊的中医药治疗范围内费用须占总费用的70%以上。

　　记者从晋江市中医院了解到，该院肿瘤放疗科自成立以来，充分发挥中医特色，将中医中药融入肿瘤治疗过程中，一方面减轻患者经济负担，另一方面让患者在家门口就可享受更高品质的医疗服务。

　　“根据新出台的政策，办理恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗的参保人员，选定在晋江市中医院就诊，城乡居民医保参保人员起付线最高为400元，范围内报销比例为75%；城镇职工医保参保人员起付线最高为500元，范围内报销比例不低于89%；在晋江市中医院紫帽院区就诊，城乡医保参保人员起付线最高为50元，范围内报销比例为90%，城镇职工医保参保人员起付线最高为350元，范围内报销比例不低于91%。”晋江市中医院副院长尤夏洪介绍，考虑到许多患者不清楚报销流程，该院还安排了专人为这些患者办理院内流程。

　　(记者_齐玉波)