严重的中暑也是会死人的 厦门出现多例热射病患者
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喻声洋解放军第一七四医院重症医学科副主任,副主任医师,长期在心内科、呼吸内科工作,对重症患者的抢救、治疗有着较丰富的经验。
三伏天到来,气温不断飙升。今夏鹭岛正式开启蒸笼模式,厦门各大医院已陆续收治多例热射病患者。那么什么是热射病呢?简单来说,就是重度中暑。中暑又有什么可怕的?注意,重度中暑若不及时妥当治疗,会有生命危险。
【案例】
中暑致多器官衰竭
“同事热射病抢救中,需要两种厦门没有的药物:凝血酶原复合物(针剂)、纤维蛋白原(针剂)。希望知情人予以帮助。”
日前,一则关于厦门男子陈先生突发热射病,危急求药,网友爱心接力的信息在微信朋友圈中大量转发。
据悉,患病的陈先生是一家旅行社的后勤人员,病情出现得很突然,凌晨2时许被紧急送至174医院抢救时,已经出现凝血功能障碍。“医生说多器官衰竭,全身出血,病情很危急。”陈先生的妻子说,更糟糕的是,抢救的药物产量低,属于特殊用药,不光厦门没有,在省内都非常少。陈先生的亲朋好友无奈之下只能发信息四处求助。到记者发稿之前,10多天过去了,陈先生至今未脱离危险期。
记者了解到,近两个月,中医院已接诊过6名热射病患者,其中一人病情严重送到ICU抢救。去年夏天,第一医院及中医院也分别接诊5起。
【分析】
死亡率高达四五成
什么是热射病?为什么会如此严重?解放军第174医院重症医学科副主任喻声洋介绍,热射病属中暑范畴,属中暑分级中最严重的一种。是人们在高热、高湿度的环境中工作或活动而造成的自身机体散热系统障碍,分为经典型与劳力性热射病。劳力性热射病主要指在高温环境下内源性产热过多,多在环境温度过高、相对湿度过高的情况下进行剧烈体力活动引发的。经典型热射病主要指长时间处于闷热、封闭的高热环境中,即使没从事高强度体力活动,也会引发的一种热射病,多见于年老体衰者。
别看是中暑,严重的中暑也是会死人的,而且死亡率很高。热射病死亡率高达40%至50%。喻声洋介绍,热射病除一般中暑症状外,主要表现为高热和神志障碍,可迅速出现脏器功能障碍,如横纹肌溶解、急性肝衰竭、DIC等,病死率较高。
【预防】
老人更应注意预防
热射病固然来势汹汹,但做好预防措施,也能远离这洪水猛兽。“平时大家中暑了可能就喝一下藿香正气水,其实当有中暑症状时,最应该要做的是到阴凉通风处休息,尽快降温,多喝水,保持排汗通畅。”喻医师建议,市民应注意防暑降温,高温作业时工作时间不宜过长,环境转移时温差不宜过大。
别以为户外作业者才会患上热射病,老、幼及体弱多病者更应成为重点防范对象。“中青年中暑大多是因为长时间的太阳下暴晒和高温环境中工作、运动,而老年人对于体温的变化比较不敏感,外界环境温度升高,加上自身排汗障碍,就容易诱发热射病。”喻医师说,市民平时要注意多通风多补充水分及含盐饮品,避免穿不透气的衣服进行强体力劳动。若出现疑似症状,应及时就诊检查,进行妥善救治切勿延误治疗时机。
(记者陈淑君 实习生 周晓玥 通讯员 姜美廷)
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