孤独症儿童这项能力培养很重要 家长在家就能做

　　4月2日，是第十六个世界提高孤独症意识日。我国今年的主题是“关爱孤独症儿童，关注与支持孤独症人士的照顾者和专业工作者”。

　　孤独症儿童如何教育？生活自理能力对孤独症儿童有多重要？孤独症孩子在家如何干预？对于孤独症儿童的家长来说，这些都是他们迫切想要了解的知识。针对家长们的困惑，记者采访了晋江市妇幼保健院儿童康复科的施珍珍康复师。

　　“生活自理能力是一个人实现自立的基础，是孤独症儿童的必修课。无论是哪种障碍程度的孤独症孩子，具备生活自理能力都是底线标准。孤独症孩子如果能独立完成衣食住行所需基础技能，社会适应能力会得到显著提升，不仅提高了自身的生活质量，也会极大地减轻家庭的负担和未来安置的难度”。施珍珍康复师介绍。

　　孤独症儿童症状表现

　　孤独症儿童由于其智力、认知和行为刻板等方面的原因，通常在生活自理方面存在较多的问题，具体表现在以下方面：

　　有挑食习惯 ：有些孤独症儿童不能或者不愿意独立吃饭；吃饭时常常乱跑；多存在挑食现象，只爱吃某种固定的食物，并且偏食极端顽固。

　　不会穿衣服：由于精细动作存在问题，许多孤独症儿童往往是会穿衣服却不会扣纽扣、系鞋带；对穿衣服也比较固执，总是穿一件衣服，不管冷暖脏净，从不肯主动换洗。

　　个人卫生无法自理：有些儿童讨厌洗澡、洗头等梳洗方面的事，有些则是因为不懂如何洗脸刷牙或是不能很好地进行梳洗；在卫生方面则是不会表示要大小便，不知道排泄要去厕所，不在固定的厕所不排泄，还会有一些玩小便的现象等。

　　生活中如何训练自理？

　　例如孩子怎样穿袜子？

　　（1）出门前，孩子是自己主动穿袜子吗？还是大人要求穿时他才穿？

　　（2）孩子知道穿袜子的顺序吗？孩子穿袜子的过程连贯吗？中途需要大人提醒吗？

　　（3）孩子能独立地穿袜子吗？需要辅助吗……

　　这些都需要家长去观察、引导孩子去学习，需要家长有耐心和爱心反复引导，直至孩子学会。在日常生活中，家长可以通过以下方法对孩子进行训练：

　　（一）顺向连锁法

　　例如教导穿袜子

　　目的行为：自己穿袜子

　　方法：顺向连锁法

　　（二）逆向连锁法

　　例如教导脱袜子

　　目的行为：自己脱袜子

　　方法：逆向连锁法

　　（三）延续接近法

　　例如需矫正的行为：在客厅运用痰盂大小便

　　目的行为：在洗手间运用痰盂大小便

　　方法：将痰盂与洗手间之间的间隔逐渐缩短

　　步骤：1.将痰盂由客厅向洗手间移一尺

　　2.待儿童习惯后，再将痰盂向洗手间移一尺

　　3.反复此程序，至儿童习惯在洗手间运用痰盂大小便

　　施珍珍康复师提醒：孤独症儿童习得的自理生活技能要在日常生活中不断练习与巩固；要避免为了赶时间或者嫌麻烦而时训时停，从而导致自理技能难以巩固或半途而废。家长要以坚定的意志与毅力，坚持不懈地帮助孩子掌握点点滴滴的技能技巧。

　　晋江新闻网记者 罗丽萍 通讯员 施珍珍 洪雅彬