晋江市医院成功拆弹 闯关血压“超级过山车”

　　晋江新闻网4月30日讯 53岁的郑先生患有多年高血压、糖尿病，一开始按时服药，血压血糖都控制得较为理想，可最近两年，郑先生心里却隐隐不安，他的身体有点“怪”，穷尽了各种降压方法，血压血糖始终降不下来。

　　直到体检时发现腹腔内有肿物后，才来到晋江市医院胃肠外科就医。考虑腹膜后肿物与不可控的高血压高血糖有关，立即完善CT、磁共振、血液等检查，发现郑先生患上了副神经瘤，又称异位嗜铬细胞瘤，而正是这个疾病导致了近两年来血压的骤升。

　　手术难度大，高血压患者降压药不管用要当心

　　“患者的这个肿瘤就像是一座‘活火山’，即使是平静期也会对地球产生一定影响，一旦喷发，更会产生灾难性的影响。”据胃肠外科副主任医师许国玺介绍，这个特殊的肿瘤位置十分特殊，紧邻人体最大的两条血管（下腔静脉和腹主动脉），侵犯右肾动脉，压迫下腔静脉，合并有腹主脉瘤，手术难度极大。

　　郑先生拿着片子和检查结果到省内外其它大医院咨询，但由于位置的特殊性，少有医生敢轻易尝试把这个“定时炸弹”拆除，且高额的手术费用让本就经济困难的他打了“退堂鼓”。

　　考虑各方因素后，抱着最后一线希望，郑先生回到了晋江市医院求助。晋江市医院胃肠外科团队反复研究郑先生病情，认为虽然麻醉和手术的风险极大，但手术切除是患者的唯一出路，遂迎难而上，毅然担当起生命重托，第一时间为患者安排入院。

　　郑先生的复杂病情得到了科室的高度重视，科主任刘维波连线了中国工程院院士、树兰医疗总院长郑树森进行远程会诊，并多次组织院内多学科会诊。

　　术前准备了两周时间，才调整好病人的状态，以符合手术要求。主刀医生树兰（杭州）医院院长叶再元、晋江市胃肠外科主任刘维波强强联手，为确保万无一失，手术还邀请了知名血管外科专家蒋劲松教授术中保驾护航。

　　“显露手术视野后，虽然有了充分的心理准备，但肿瘤的复杂性还是让大家倒抽了一口冷气。”据参加手术的医生介绍，尽管操作轻柔细致，但当触碰到肿瘤时，患者的血压还是会随时飙升，数值最高居然达350/110mmHg，费尽周折，把肿瘤切下来后，持续了二十几分钟数值32mmHg的最低血压。

　　电光火石间，体现了麻醉医师团队的水平，他们针对监测数值的变化处置果断合理，确保了患者生命征的平稳。最终历时5小时余，八厘米长的肿瘤即被完全剥离，肾脏等肿瘤周围器官得以完全保留，郑先生得以起死回生，手术顺利结束。

胃肠外科副主任医师许国玺为患者查体

　　“病人恢复的非常好，可以说是痊愈了，注意定期复查即可。”许国玺表示，郑先生术后于ICU监护三天转回病房，无任何并发症，康复顺利，今日下午顺利出院。而郑先生这次入院29天，除去医保报销、大病补助等后，个人承担的总费用也只有3万元左右。

　　许国玺指出，一旦出现血压异常升高、心跳变快、心悸、胸闷头痛等症状，或者使用多种降压药物控制血压效果不明显，要高度警惕肾上腺嗜铬细胞瘤或副神经节瘤（异位嗜铬细胞瘤）的可能。尤其中青年高血压患者，更要注意及时到正规医院做相应检查。

　　（晋江新闻网记者_唐诗莹 文图）