大爷咳嗽难愈,竟“祸”起一颗杨梅?
近日,93岁的张大爷因“反复咳嗽几日有余,症状逐日加重”来到晋江市医院呼吸内科就诊。呼吸内科副主任张宇鹏检查后发现,导致大爷咳嗽难愈的罪魁祸首竟是一颗杨梅核。
据张宇鹏介绍,气管异物的患者并不少见,取出的异物也是五花八门,综合这些患者的气管,就如“杂货箱”。
吃着杨梅,没想到核却“跑偏”了
张大爷早前就有肺气肿的病史,误吸杨梅核后反复咳嗽。“本以为是旧病复发,但这咳嗽怎么不依不饶没了个头了,还越来越严重。”张大爷的家属表示。
病情确诊后,考虑张大爷年事已高,有肺气肿病史,操作性风险高,经呼吸内科医师团队综合考虑,决定为张大爷行“经支气管镜支气管异物取出术”。
3月17日,张大爷接受手术治疗。因手术在局麻下进行,气管镜经鼻腔进入,张大爷处于清醒状态,咳嗽频繁,且异物为椭圆形,抓取难度高,手术难度进一步提升。但在呼吸内科沈志勇、施养圳、余晓红和陈亚桂医师团队的通力协作下,手术顺利完成。
术后第二天,张大爷状态好转,咳嗽也明显缓解。3月20日,张大爷顺利出院,并送上一面锦旗以表达自己对市医院呼吸内科医师们的感激之情。
专家提示:“一大一小”特别需注意气管异物
据呼吸内科沈志勇主治医师介绍,气道异物占儿童意外伤害的第3位,尤以5岁以下多见;老年人由于咽喉反射迟钝,气道灵敏度差,气道内异物发生率有所增加。
老人,尤其是患有帕金森疾病、老年痴呆等有基础疾病的老人, 特别要防止噎食窒息或异物误入气管,像肉块、糯米汤圆、年糕、果冻等,应尽量避免;幼儿则是需防范噎食窒息、异物误入气管的另一个群体。
沈志勇主治医师指出,如有呛咳可疑异物吸入史,并伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等患者,应高度怀疑气道异物。CT检查对气道异物诊断有很大帮助,气管镜检查则是诊断异物的“金标准”。若确诊异物后,应尽早治疗,以减少发生窒息的危险,最大程度降低病死、病残率。
(晋江新闻网记者_唐诗莹 文图)
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