养中有医 医中办养 为老年人幸福加码

　　晋江探索医养结合新模式

　　晋江新闻网8月5日讯 “阿婆，吃饭了。”昨日上午11点30分，晋江磁灶镇医护航家养老护理院，护工许培英正一口一口、耐心地给林阿婆喂饭。

　　今年98岁高龄的林阿婆，身体机能衰退严重，只能长期卧床，生活无法自理，其家属均在香港无法照顾，这成为摆在家人面前的一道难题。2015年3月，林阿婆住进了医护航家养老护理院。在这里，她不仅能得到专业护工24小时看护，还能享受每天定时翻动、擦洗身体、喂饭、量血压等服务，家人终于可以放心了。

　　而这样的贴心养老服务在晋江并非个例。记者了解到，截至2017年底,晋江市60岁及以上老年人口总数达16.65万人，占全市人口总数的14.5%。近年来，晋江大力推进实施市、镇、村和民办四类养老服务网络建设，着力构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系，通过发展多元化的养老模式，解决更多老人的护理和养老难题，弥补养老事业短板，让更多失能老人也能老有所养、老有所依。

　　打破只收自理老人局限

　　失能老人也能“老有所养”

　　医护航家养老护理院位于晋江市磁灶镇磁灶社区。昨日11时许，养老院里的三四个护工忙着把刚出锅、热腾腾的饭菜装进餐车。

　　和往常一样，老人们的午餐是三菜一汤，当天的菜色是红烧小肉鱼、炒花菜、炒青瓜和丸子汤。养老院行政主管叶玉洁介绍，为了保证营养，养老院聘请营养师来搭配，荤素合理，总体口味偏清淡，易消化，适合老人。

　　和3楼、4楼住的老人不同，5楼住的都是生活不能自理的失能老人，一日三餐都要护工喂。当天，护工许培英打好饭菜，一一送到房间，耐心地给她负责的几位老人喂饭。

　　林阿婆住在507房间，瘦小的她靠坐在床头，脖子上还围着一条大毛巾，防止进食的时候洒在身上。

　　“慢慢来。”许培英一勺一勺地给林阿婆喂饭。林阿婆边咀嚼，边不断抬起左手，微微竖起她并不太灵活的大拇指，一个劲地对着在场人员示意。工作人员试着帮她“翻译”，原来她想表达的是，“这里的人对她都很好，她住得很满意。”听完，林阿婆嘴角微微上扬，表示认同。

　　原来，林阿婆不仅是入住老人中年纪最大的一位，也是养老院接收的第一位老人。老人入住三年多以来，不仅解决了她子女的后顾之忧，也得到很好的照顾，胃口和精神状态一直不错。

　　“我们打破只接收本区域自理老人的局限性，还接收半自理或不能自理的失能老人，提供专业的护理型养老服务。”医护航家养老护理院院长陈进发说，通过采用“医养结合”、智慧养老模式，改善了以往请人在家看护不专业且负担大的弊端。

　　记者从晋江市民政局了解到，目前，晋江市已建成各类养老机构52所(含镇级敬老院6所，村级敬老院40所，民办养老院6所)，在建筹建养老机构40个；建成居家养老服务站276个、农村幸福院(含老年活动中心)261个；现有床位数5676张，每千名老人拥有养老床位34张。

　　值得一提的是，磁灶医护航家养老护理院实行的是“村建民营”模式，而实行“公建民营”模式、计划总投资2.37亿元的晋江市社会福利中心一期项目也已进入运营筹备阶段。

　　专业化人性化服务

　　失能老人在这里“养中有医”

　　磁灶医护航家养老护理院3楼用餐处，今年61岁的王火成吃得正香，餐盘里的饭菜几乎见底。见到记者前来，他十分热情，主动转过身来打招呼。就是这样一个看起来精神状态和健康情况都良好的老人，就在两个月前，他还只是一个无法走路、生活无法自理的老人。

　　说起他的变化，养老院的按摩师杨师傅感触最深。“他是一名‘五保户’，没钱，没家人，无法自理，真的太可怜了。”杨师傅回忆，三个多月前，王火成刚来的时候，由于患有小儿麻痹症，整个人干瘦无比，双脚交叉无法站立，浑身毛病多，连续十多天都不怎么吃饭。

　　“说实话，他的身体要恢复是很难的，但我不想放弃，用尽全力为他医治。”杨师傅说，别人按摩20分钟就可以，但给王火成至少要45分钟。经过杨师傅的用心治疗和护理人员的精心照顾，没想到，仅仅一个多月，王火成就能下地走路，也能自己吃饭、洗澡，整个人状态好了许多。

　　在这里，对无法自理的老人来说，除了能得到24小时专人看护照料服务，还能得到医疗保障，实现医养无缝对接。

　　采访中，记者还发现，养老院每一个房间都安装了网络数字监控系统，家属可以通过APP查看监控视频，通过画面、声音传输，随时掌握老人的情况。这样一来，不仅家属放心、安心，也对护工起到监督作用，从而提高服务质量。

　　晋江市民政局相关负责人介绍，去年以来，晋江市出台政策，大力推行医养结合模式，通过“养中有医”“医中办养”等方式，逐步提高医养结合水平。目前，全市养老机构设立医务室9家，居家养老服务站与基层医疗卫生服务机构签订合作协议77个，医疗机构与养老机构签订合作协议9家。

　　此外，晋江市民政部门还积极开展老年人长期照护保险试点工作，今年将投入750万元为全市70周岁及以上失能、半失能老人购买长期照护保险；晋江市老龄部门将积极建立高龄老年人保险制度，今年将投入190多万元为全市70周岁及以上老年人购买意外伤害保险。

　　政策资金“加持”

　　为养老事业“保驾护航”

　　随着老年人对医疗和养老的需求日益增加，医院不适合养老、养老院不方便就医的问题突出。构建医养融合的养老新模式，是当前经济社会发展需要解决的一个重要课题。

　　说起当初为什么会建立磁灶社区医护航家养老护理院，有个人不得不提。可以说，养老院的一砖一瓦、一树一草都是他看着“长大”的。

　　早在2006年，时任磁灶镇磁灶社区党支部副书记的吴水民就发现，农村很多家庭都存在一个较为普遍的问题：很多子女外出务工或忙着做生意，家中如有不能自理的老人，根本无法“分身”照顾。

　　“对于这种情况，我也感同身受。”吴水民说，他的母亲也曾因为中风，长期卧床，生活不能自理。虽然有请护工照料，但是仍然存在很多不便的地方。于是，他意识到，针对半失能和失能老人的护理养老需求会越来越大，成立一所能够满足老人护理和养老难题的养老机构，是很有必要的。

　　在上级积极引导和支持下，吴水民积极发动社区爱心人士、企业和海内外乡贤捐款，2010年，养老院开始动工建设。一期建筑规模2000平方米，标准床位75张。随着社会认可度越来越强，需求越来越大，二期计划投资2000万元，设400张标准床位。

　　吴水民介绍，从建设到引进医护航家团队运营，几年来，养老院得到晋江市委、市政府及有关部门大力的政策扶持和资金补助。2010年启动建设时，晋江市民政部门根据当时的政策给予社区一次性20万元建设补助，晋江市慈善总会也给予10万元补助。据悉， 2014年以来，晋江市对养老机构的建设补助标准提升至60万~100万元。

　　自2015年医护航家团队开始运营以来，每年每张床位获得床位护理补贴2400元；今年起，补贴标准将提升至2400元~6000元。

　　值得一提的是，晋江市对于医护航家养老院这种运营模式的机构，通过第三方评估达到等级评定五星级标准的，将给予该团队一次性10万元以上的补助资金。

　　养老事业能不能真正做好，关键在于是否建立“钱从哪里来”的长效保障机制。晋江市采取“村居自筹、社会募捐、政府补助”等办法多渠道筹措建设资金，不断提高养老服务补助标准，逐年提高养老服务经费投入比例。“目前，晋江市财政每年投入养老服务经费3000多万元。”晋江市民政局相关负责人表示。

　　(记者_沈茜 秦越 文图)