福建男婴自带“心脏炸弹” 出生仅15天就手术

　　全国罕见！男婴自带“心脏炸弹”，出生15天就手术

　　10月10日，小小(化名)就要出院了。他9月13日出生，心脏左室带着一个巨大的室壁瘤，导致心跳慢则20-30次/分，快则200多次/分。而且这个瘤子随时有破裂大出血的可能。

　　9月27日，小小出生第15天就手术，摘除罕见的“心脏炸弹”。明天，体重已达7斤多的小小就要出院，回到泉州德化县老家。

　　术后孩子脸色已经恢复红润

　　自带罕见“心脏炸弹”，命悬一线

　　9月13日，25岁的王丽(化名)怀孕36周+4天，到德化县当地医院常规产检。医生发现胎儿心率不齐，要求赶紧剖宫产。生出来的小小(化名)重5.6斤，是名男孩，一家人欢欣鼓舞。可才过几天，孩子的情况急转之下，呼吸困难，心跳极度不稳，忽快忽慢，有时小脸憋气憋得发紫。

　　家人赶紧将小小送回医院抢救，当地医院怀疑孩子有复杂的先天性心脏病。医院连下了几张病危通知。眼看孩子的呼吸一点点微弱，不忍心放弃的王丽和丈夫带着孩子来到了福建省立医院心外科。而这一天，小小才8天大。

　　经过更多细致的检查，福建省立医院心外科医生发现，孩子的病情非常罕见。在他鸡蛋大小的心脏上长出一个几乎一样大小的瘤子。瘤子从左心室上鼓出来，是一个室壁瘤，瘤壁最薄处仅1毫米。这个“巨型炸弹”不但影响心脏的供血功能，导致心跳慢则20-30次/分，快则200多次/分，而且随时可能破裂，导致大出血而死亡。

　　术前心脏的室壁瘤有鸡蛋大小

　　医生戴放大镜，在鸡蛋大心脏上动刀子

　　福建省立医院心外科副主任、谢琦主任医师说，由于孩子出生才几天，体重仅5.6斤，而且“新生儿巨大先天性左室室壁瘤”这种病太罕见了，国内鲜有报道，福建省更是闻所未闻。他们咨询了国内外专家，都没有碰到这么大的新生儿室壁瘤，也无法给出手术治疗方案。

　　出生仅十几天，男婴就做了心脏手术

　　但孩子不治很难保住性命，手术迫在眉睫，经过精心准备，9月27日，孩子出生第15天，福建省立医院心外科专家团队给小小手术。他们戴上放大镜，在孩子鸡蛋大小的心脏上动刀子。在体外循环技术帮助下，他们先小心翼翼切除了这个巨大的室壁瘤，再用一种特制的材料“毛毡片”把左心室补好。整个过程仅耗时3小时40分。术后心脏超声提示重建左室功能正常。

　　今天，孩子就将出院回家。妈妈王丽说，孩子手术后，明显能吃了，体重也上来了。

　　罕见的室壁瘤被成功摘除

　　发现胎儿先心病，别急着引产

　　为何之前的产检没有发现孩子自带“心脏炸弹”？谢琦说，由于种种原因，部分胎儿的先天性心脏病可能发现不了。

　　但他也强调，部分通过超声发现胎儿先天性心脏病也有一定的误诊率。所以发现胎儿先天性心脏病，先别急着引产，可以给小生命一个机会。而且胎儿出生后，有机会手术，特别是如今新生儿及小婴儿复杂先心病外科手术成熟了。近5年，福建省立医院完成了近百例年龄在6个月以内，体重少于5公斤的新生儿及小婴儿复杂先心病心脏手术，成功率在90%以上。

　　(记者章微)