泉州-产后抑郁症发生率逐年升高 揭开产妇抑郁心路

­儿童医院对孕产妇进行心理筛查和干预 （苏凯芳 摄）

­专家解析 患病比例高 认知存不足

­病征 患者5年内或再次发作

­据泉州市儿童医院心理门诊朱楚玲医生介绍，产后抑郁症是指新妈妈在产后7天以内出现的轻度情绪低落或忧郁的症状，也包括产后2-6周出现的程度较重的抑郁症。许多患有产后抑郁症的妈妈可追溯到孕期，她们均或多或少曾有产前抑郁症或产前焦虑症。

­近年来，我国产后抑郁症的发生率逐年升高，患病率平均为14.7%，大约每10个产妇中就有1.5个患有不同程度的产后抑郁症。而且，首次发作后约一半以上会在未来的5年内再次发作，有1/3的患者甚至在第1年内再次发作。随着复发次数的增多，复发风险也在加大。因此，也常会出现即使孩子已经五六岁了，但母亲仍患有产后抑郁症。

­得了产后抑郁症的人，症状可能各有不同，但一个普遍的现象是对新生婴儿没有亲密感，反而有隔离感。同时，有的女性还会出现精神恍惚、定向障碍和混乱，严重的会出现伤害孩子的行为，甚至有自残、自杀行为。

­如今，很多妈妈们都在考虑生育二胎，但与此同时又面临着各种各样的心理压力，如经济能力、时间精力、对家人和孩子的顾虑、对再次妊娠和分娩的恐惧、对于产后恢复和哺乳的担忧等等。大量研究显示：如果孕妇生育第一胎时患过产后抑郁症或疑似产后抑郁症，生育二胎时，再次患产后抑郁症的可能性会增高。

­病因 与亲情压力心智相关

­朱医生说，许多患有产后抑郁症的产妇，多为完美主义者或性格内向、容易敏感的女性。这就是为什么很多丈夫不能理解，原本温柔贤惠的妻子为何会变得“凶神恶煞”，而公婆也会觉得原本知书达理的儿媳为何会变得如此蛮不讲理。这些人对自己要求高，又不愿寻求帮助，独力难支时就会形成巨大的压力。

­据她介绍，心智还不成熟、还没做好当妈妈心理准备的女性也易得产后抑郁症。因为月子里睡眠不好，加之产后身体恢复不好，这些人爱发小脾气、爱生闷气，容易患上产后抑郁症。而夫妻感情不太好或婆媳关系不好的女性，也是产后抑郁症的“重点关注”人群。

­福医大附属泉州第一医院心理医生贺佳也认为，由于闽南地区世俗观念的影响，有的家庭重男轻女，一些儿媳妇因生育女儿，导致不受婆婆待见，这些女性患产后抑郁症的几率也是非常高的。

­预防 家人是最有效的药剂

­据贺医生介绍，在泉州第一医院，几乎每个月都会有一至两位产后抑郁症的患者上门就诊。然而，大部分家庭并不重视这个问题，许多人误以为产后抑郁症就是精神病，因此就诊人数并不多。

­泉州第三医院的柯东龙医生也表示，目前泉州第三医院暂未收治到产后抑郁症严重的病人。“许多孕产妇在出现产后抑郁的症状后，自己并未察觉。而一些家属，若察觉出来的，有的可能会带孕产妇去接受心理咨询，有的则担心受到他人异样的眼光而选择自己调解。”

­柯医生说，孕妇怀孕期间的情绪容易受到波动，家人更要多留心她们的情绪变化。患有产后抑郁症的产妇处于产褥期内，并不提倡药物治疗，除非情况特别严重的。主要还是以家人的安抚为主，尤其是丈夫的关心更为重要。产妇要建立自信，不要对生活充满抱怨，不要给自己提过高的要求，应降低对自己的期望值。可以多听听音乐，多锻炼身体，使身材逐步恢复到产前的状态。同时要多与人交流，转移注意力。适当参加社会活动，做些自己喜欢的事情。不仅如此，产妇也要避免疲劳，在婴儿睡觉时自己也要尽量抓紧休息。

­泉州市儿童医院妇产科主任陈艳艳认为，产后抑郁症大部分可追溯到孕期，很多情况下，在孕期就有相关症状。“在跟孕产妇的交流过程中，我们若发现有情绪异常的会第一时间介入，并给予相关的治疗建议。”

­目前，泉州市儿童医院孕产期心理门诊针对孕前、孕期和产后的孕产妇进行心理筛查和干预。“通过问卷调查及面对面交流来确定其是否患有产后抑郁症。”朱医生说，在确定症状后，他们会配合音乐放松训练的形式来调节孕产妇的情绪，活化大脑听觉皮质区，促进准妈妈和胎儿建立良性的身心连接，用孕产妇最容易接受的治疗手段来进行心理保健。

­经验分享

­二孩妈妈：丈夫的角色最重要

­南安林女士目前有两个孩子。她说，相比其他产妇，自己是幸运的，也是幸福的。在怀孕、生产、带孩子的这几年时间里，婆婆对她照顾有加，丈夫更是呵护备至。

­她建议，家人要力所能及地伸出援手，尤其是丈夫的角色更加重要。对妻子来说，如果能预先了解一些科学的育儿常识，并且和丈夫好好沟通，就能缓解因为育儿问题产生的分歧和压力。同时，要学会消化处理自己的消极情绪，不要将育儿过程中的困难和压力无限放大，并一味发泄在丈夫身上，久而久之对方也会厌烦。对丈夫来说，要注意产妇发出的产后抑郁症预警信号，并及时帮助妻子化解。生完孩子后，家庭成员一般会把关注点转移到孩子身上，此时丈夫应给予妻子更多的关心和照顾。此外，丈夫作为中间者，对促进妻子与其他家庭成员良性沟通有很重要的作用。

­开明婆婆：多和媳妇聊天沟通

­“儿媳妇给我生了个大胖孙子，我比谁都高兴。”泉州市区56岁的王女士这样说道，在儿媳妇进门那一刻，她就已经把她当成了自己的女儿。王女士说，自己也是个过来人，更能体会儿媳妇所受的那份苦。

­王女士坦言，坐月子期间，不仅产妇累，她也累得够呛。白天忙三餐，晚上还要陪着媳妇带孙子。“有时候，媳妇会闹点小脾气。我就尽量和媳妇聊天沟通，让她尽量把问题说出来，我们再一起去协商解决。”她认为，一些孕妇在生产后，很在意婆家人一言一行。作为家长也应该开明一点，更多地尊重媳妇的观点，不要仗着家长的身份一意孤行。（记者 苏凯芳 实习生 蔡静瑜）