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泉州-医院先扣社保卡里的钱再报销? 你应知道的真相

www.ijjnews.com   泉州晚报  2016-07-18 12:09
  

传闻称住院前应刷光社保卡,否则医院结账时会先扣卡里的钱,这是真的吗?

使用社保卡医保账户 你应知道这几个真相

医院先扣社保卡里的钱再报销? 你应知道的真相

(黄晖 绘)

近日,市民张先生致电咨询,他最近要去医院做手术,听人说住院前最好先把社保卡医保个人账户里的钱用光,否则出院结账时,医院会先扣社保卡里的钱,再按比例报销,这个说法是真的吗?记者从市医疗保险管理中心了解到,这种说法纯属谣传。

社保卡上医保个人账户余额与住院报销比例无关,计算患者出院实际报销费用是依据“医保三目录”,扣除起付标准和个人自付比例计算得出,其中住院医疗费用的个人自费部分,优先由医保个人账户余额抵付,不足部分再由个人支付现金。市医疗保险管理中心提醒市民:医保个人账户资金视同“现金”,年终结转时根据个人账户余额依照银行零存零取利率支付利息。

医院先扣社保卡里的钱再报销?

真相:卡里的余额不影响报销比例,个人自费部分可由余额抵付

张先生表示,过几天他就要去住院治疗,周围好几个朋友提醒他,住院前要先把社保卡医保个人账户里的钱用完,否则会被医院扣掉。可是他社保卡医保个人账户里有4000多元,短时间内刷光真不知道该买些什么。

无独有偶,市民黄先生也有这样的经历,因为相信了这种说法,2012年第一次住院前,他将自己卡里的1000多元刷光了。2015年第二次住院前,卡里有2000多元,为了用光,他买了不少高丽参、鹿茸。可是,他至今也不知道这样做是不对的。

那么,坊间传言是真的吗?记者来到市医保中心求证。该中心副主任林垂垚告诉记者,这种说法是错误的。社保卡医保个人账户里的余额并不影响住院费报销比例,因为住院产生的费用有些可以报销,有些需要自费。出院结账时,系统会自动按照医保政策规定结算,个人自费部分则可由社保卡里的钱抵付,“同时余额存放在社保卡里也会产生利息。”

林垂垚举了个例子,假设住院共花费医药费1万元,报销7000元,个人自费3000元,如果社保卡内余额有2500元,就可用来抵付住院费,出院结账时,只需再自付500元。“假如你已将社保卡内的余额都刷光了,个人自费的3000元你就得自掏腰包了。”

又假设住院共花费医药费1万元,报销7000元,个人自费3000元,如果医保卡内余额有3500元,抵付完后剩下的500元还在卡里。那么本次住院个人无需自掏腰包,相当于“公费医疗”。

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标签:医院 社保卡 卡里 报销 真相
稿源: 泉州晚报  编辑: 吴择吴择 [打印] 
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