福州女婴被恙虫叮咬高烧险丧命 抢救半个月脱离危险

　　恙虫个头极小，不足一毫米，此为显微镜下放大五百倍的模样(资料图)

　　女婴的右大腿有个黑色焦痂，约黄豆大(医生供图)

　　关注理由 接连一周，4个月大的福清女婴高烧不退，辗转多家医院，却查不出原因。6月17日，她心衰病危，被紧急送到省妇幼保健院，医生在她的右腿发现一个黄豆大的黑色焦痂，才查出是恙虫病。女婴已引发凝血功能异常、心力衰竭、肺炎等并发症，在抢救半个月后才脱离生命危险，目前仍住院治疗。

　　医生提醒，入夏后天气闷热潮湿，恙虫病又进入高发期，这种病潜伏期较长，症状似感冒，很容易被误诊，严重的可能致死。市民外出时，要少到草地上坐卧。

　　腿部小小结痂，医生判断是虫咬

　　6月17日，女婴小灵被送到福州时，小脸惨白，精神萎靡，呼吸很急促。她挂了点滴，仍反复高烧，牙龈也开始出血，连奶都喝不了。“病情危重！”医生紧急把她送进省妇幼保健院儿童重症医学科。

　　家人说，6月10日左右，小灵突然发烧，体温飙到39.2℃，偶尔咳几声，还有点鼻塞，家人以为只是感冒，到诊所拿了点药，吃了两天不奏效。他们又带小灵到当地医院，挂了两天点滴，体温下降后，很快又飙升了。家人觉得不对劲，赶紧把她送医。

　　该院儿童重症医学科主任王世彪检查发现，小灵的喉咙很红，有点咳嗽、鼻塞，确实有急性呼吸道感染的症状，但她的血小板不断下降，肝功能和凝血功能紊乱，肝脾肿大，有点不对劲。

　　护士给小灵换衣服时，发现她右大腿有个伤口，已结痂，约黄豆大。再一摸，右侧腹股沟有个淋巴结，约绿豆大。王世彪问家长，孩子有没有被虫咬过？家人这才想起，房前有大片稻田，他们常抱着小灵在田边纳凉，前些天，小灵被叮咬了一些包，腿部红红的，他们没在意，涂了些花露水，几天后留下这个焦痂。

　　“很可能是恙虫病！”王世彪推断。果然，检查报告显示，小灵同时患有嗜血细胞综合征、血小板减少症、凝血功能异常、心力衰竭、肺炎衣原体感染等全身并发症，都是恙虫感染引起的。抢救半个月，小灵才转入普通病房，继续抗感染治疗。

　　被咬后不痛不痒，误诊率很高

　　“初期症状很像感冒。”王世彪说，恙虫病的发病率很低，临床上较少见，而且恙虫极小，个头仅0.2~0.5毫米，肉眼很难看到，市民被咬后不痛不痒，往往被忽视，潜伏期又长达4~21天，一旦过了潜伏期，发病速度就很快，体温可能在2~8天内迅速升到39.5℃~40.5℃，引发心肌炎、胸膜炎、多脏器功能衰竭，甚至死亡。去年9月，一名5个月大的南平女婴被叮咬后，高烧一周不退，最后因多脏器衰竭而死亡。

　　王世彪提醒，该病与感冒最大的不同是有焦痂、溃疡，但部位比较隐蔽。受感染的恙螨，喜好叮咬人体湿润、气味较浓以及被压迫的部位，比如腋窝、外生殖器、腹股沟、会阴、肛周和腰背等，病人一般不会想到这些焦痂和发烧有关，有的不愿让医生看到私处，隐瞒不说。为此，如果市民曾到草地、水边游玩，出现感冒症状，持续高热不退，应仔细观察：周围淋巴是否肿大，腋下、腹股沟、腰部等隐蔽、潮湿、柔软的地方是否有黑色焦痂，发现上述情况要尽快就诊。

　　被恙虫咬伤，有特效药可治

　　“恙虫咬一口，可能要你命！”入夏后，一些家长在朋友圈发消息，称又到了恙虫病高发期，尽量不要带幼儿外出。

　　恙虫病真的那么可怕？疾控专家说，在南方地区，恙虫病在6—10月份发病率最高，因天气闷热，又接连降雨，引起了恙螨扩散，一些人在草丛戏耍时，衣着较单薄，易被恙虫袭击。恙螨叮咬多发生在野外丛林、田间草垛等地带，在城区、郊区都可能分布，还可能寄生在家猫、家兔身上，但一般不会爬入居民家，人与人之间也不会传播，并且可防可治，市民不必恐慌。

　　“越早治疗，效果越好。”王世彪说，不是每个被恙螨咬的人都会发病，患病得具备两个条件：一是叮咬人体的恙螨体内有恙虫立克次体(一种微生物)；二是被叮咬者抵抗力较弱。此次，小灵的血小板严重下降，才牙龈出血，幸好没有颅脑、消化道等出血表现，阿奇霉素、氯霉素等药，对恙虫病有特效，她才逃过一劫。

　　他建议，天气潮热时，应铲除居家周边的杂草、灭鼠、消灭恙螨孳生地；外出时，避免在草地坐卧，不要在草地晾晒衣被。在野外作业时，穿上长袖、长裤等，裸露的皮肤要涂抹驱虫水或花露水。回家后尽快沐浴，换洗全部衣物。

　　(记者 陈燕燕)