福建医改工作要点出炉 严禁给医务人员设创收目标

　　日前，省政府办公厅印发《福建省2015年深化医药卫生体制改革工作要点》，在破除以药补医机制、严控公立医院药费、提高城乡医保标准等方面都有较大动作。 □本报记者郑意凡

　　破解看病贵 城市公立医院药品耗材零差率

　　今年上半年，全省省属、市级及辖区公立医院改革同步启动，所有城市公立医院都将实施药品、耗材零差率；逐步理顺省市县不同等级医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立价格动态调整机制，调整面不低于整个医疗服务项目的50%，年底全省公立医院药占比(不含耗材)降到35%以下。

　　采取各项措施控制医药费不合理增长，严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等收入与医院的药品、耗材、医学检查、化验等收入挂钩。

　　调动医务人员积极性，是深化医改的关键。为此，我省将在公立医院推动编制、人事、薪酬、职称等一系列制度改革。包括逐步试行编制备案制，编外聘用人员与在编人员同岗同薪，并按国家规定参加社会保险；医院在核定的绩效工资总额内自主分配，多劳多得、优绩优酬等。

　　缓解看病难 就诊“一卡通”无需预缴金

　　今后，看病环节多、排长队等问题将得以缓解。我省将取消就诊预缴金制度，实现就诊一卡通。

　　每个县(市、区)都将开展社区卫生服务中心家庭医生签约服务试点。我省还将推行分级诊疗机制，鼓励建立多种形式的医疗联合体。其中，城市要以三级医院为龙头，与社区卫生服务中心建立医联体。县域要以县级医院为龙头，与乡镇卫生院建立医联体，并强化乡镇卫生院与村卫生室一体化管理。

　　鼓励医师到基层医疗卫生机构和非公立医疗机构多点执业。放宽多点执业医师职称限制，实行执业医师多点执业备案管理和区域注册，促进区域医疗卫生人才充分有序流动。

　　提高乡村医生收入和待遇，实施多渠道补偿政策，推动其参加城乡居民基本养老保险，鼓励取得城镇居住证的乡村医生参加企业职工基本养老保险。

　　鼓励社会资本办医 与公立医院共享多项“同等待遇”

　　我省鼓励社会资本参与医疗园区建设，将改善社会资本办医执业环境，下放各类医疗机构审批权限，落实非公立医疗机构和公立医疗机构在医保定点、重点专科建设、人才引进培养、职称评定、学术地位、等级评审、科研立项、水电气等方面同等对待的政策，保障用地需求，建立财税扶持机制。完善公立医疗机构对口帮扶非公立医疗机构政策措施，创新帮扶模式。同时，将社会资本办医纳入统一的医疗质量控制与评价范围，加强监督管理。