网传直系亲属间输血易致命 专家:直系亲属间不能输血
制图/张平原
在很多电视剧中,常常会有这样的感人镜头:小孩住院急需用血,紧急之下,父母常会主动说:“用我的血”,随后,父母一挽起衣袖,血液从自己身体输出,直接注入小孩的体内,很快,小孩得救。
最近,一条“直系亲属之间献血存致命风险”的微博引起热议。记者采访了厦门市中心血站献血科主任曾晓新和厦门大学附属中山医院输血科主任杨芳年。原来,输血这件事,并不像影视剧中描绘的那样简单,直系亲属间不能输血,更不可能挽袖献血后直接就输血。
直系亲属输血安全
事实:直系亲属输血,易产生输血相关性移植物抗宿主病,进展快,病死率高
杨芳年说,输血其实就是移植的一种。既是移植,必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应,输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一。
输血就等于受血者身体迎来许多“外来客”,非亲属供血者的血液中的免疫活性淋巴细胞容易被受血者识别和排斥,若是亲人间,特别是直系亲属,“外来客”相貌更为相似,加上受血者免疫能力低下,不容易识别和排斥这些外来的淋巴细胞。这些“外来客”会在受血者身体里分裂、增殖,把受血者的淋巴细胞视为异物加以排斥,进而攻击受血者的免疫系统。
输血相关性移植物抗宿主病病情严重,进展快,病死率高。这种病发生在非亲属受血者身上的概率非常小,但如果血缘关系越近,它的发生概率会越高。因此,如果亲属间输血,就可能不是救命而是害命。
杨芳年说,即使在迫不得已的情况下,当受血者实在需要使用亲人血液时,通过一种叫辐照的技术,可以将有活性的免疫细胞给杀死、灭活后才输入。
互助献血将用于亲属
事实:病人需要输血时,往往用的是更早采集到的其他无偿献血者的血液
当病人要动手术时,医院有时会动员其亲人去献血,这叫“互助献血”,不过,别认为互助献血就是献血给自己的亲属。
事实上,互助献血和直系亲属间相互输血不是一回事,曾晓新说,根据采供血流程及“先进先出”的用血原则,家属献血不会直接用于患者治疗中。
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