莆田:七龄童误吞整根牙签 刺穿十二指肠
从小寒肠道中取出的整根牙签(4cm长)还带着血
柏成/漫画
海都网—海峡都市报讯(海都网记者 章微 通讯员 丁心栓 罗金财 阮丁雨 文/图) 一整根4厘米长的牙签,在莆田7岁男孩小寒(化名)的肚子里呆了两个月,穿肠刺肝。近日,南京军区福州总医院附属第一医院(95临床部)医生从小寒肚子里取出了肇事的牙签。要是再迟个十天半个月,肝脏受损,或者牙签继续“游走”,后果不堪设想。
小寒的父亲林先生懊悔不已。原来,小寒两个月前用牙签扎苹果吃,告诉他们牙签吞肚子里了。他们带小寒去镇医院检查,未发现异常,也没多管,结果险些酿大祸。
7岁男童吃苹果误吞牙签
小寒今年7岁,家住莆田秀屿区。两个月前的一天,他妈妈切了一些苹果放在客厅桌上,并搁了几根牙签在碗里。小寒可能是拿牙签扎苹果吃,不小心吞进去了。小寒告诉大人:“牙签吞到肚子里了。”
可林先生和妻子反复查看孩子的口腔,并未发现任何东西。他们立即带小寒到镇医院拍片,不过检查结果显示,小寒腹部没有异常。他们以为孩子没有吞入牙签,就带孩子回家休息了。
没想到一周后,小寒突然发高烧,烧到39℃以上,肚子还剧烈疼痛。小寒整整高烧了7天,腹痛了7天,吃退烧药、打点滴,都没有效果。家人只好带小寒赶往位于莆田市区的福州总医院附属第一医院(95临床部)就诊。
高烧腹痛7天才知牙签游进肚
通过胃肠镜检查,该院心胸外科主任徐志峰吃惊地发现,小寒十二指肠肠壁有一处穿孔,而刺穿肠腔的是一截2cm长的牙签,而牙签的另一半已经刺入小寒的肝脏。整根牙签穿肠刺肝,随时可能导致周围的脏器受损,需尽快开腹取出。
手术中,徐志峰发现整根牙签刺穿十二指肠,腹腔中积了不少肠溶液,这些肠溶液顺着细小的穿孔从十二指肠中流入腹腔,并引起腹膜炎。这也是小寒剧烈腹痛的原因。
所幸手术及时,牙签被成功取出。“如果再迟个十天半个月,后果不堪设想。”徐志峰医生说,牙签尖锐细长且质地坚硬,胃无法把它消化,肠道也不能将其排出。随着胃肠的蠕动,会使牙签锋利的两端刺入肠壁,且越刺越深,严重时会出现胃肠穿孔、出血、腹腔感染等后果。
□提醒
误吞异物要及时就诊
许多人对鱼刺卡喉,常用喝陈醋、吞饭团等土方法。徐医生说,这样做一些细软骨可能会被推入胃内消化掉,但大鱼刺、牙签等粗硬的东西,可能会被推向食道黏膜深处,甚至刺破食管和主动脉等,造成食管穿孔、主动脉破裂导致大出血等严重后果。
他建议,不慎吞下异物,无论是否有明显症状,一定要第一时间送医。如果只是滑至食道或胃部,一般不需要开腹,可以通过喉镜或胃镜取出;但万一滑入胃部或者肠道,就必须尽快通过手术取出,以免造成内脏受损。此外,就诊时最好能把最近发生的异常情况告知医生,帮助医生判断。
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