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人感染H7N9潜伏期缩至三四天 医院严防内部感染

www.ijjnews.com   京华时报  2014-01-27 09:09
  

变化4高危人群

有禽类接触史老人是“高危”

在对H7N9感染的高危人群定义上,新旧两版也有明显区别,旧版中为“在发病前1周内接触过禽类者,例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员”,新版中则为“在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人”,对此,业内专家指出,目前全国报告的逾200例禽流感确诊病例中,半数以上都是老年人,因此有过禽类接触的老年人应该特别注意防范,但至于其原意是因为老年热抵抗力不如年轻人,还是慢性病等加重病毒威力等尚待研究。

方案中称,人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、并发症等。治疗用药仍为奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦和中医药辩证论治的方法,抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用。

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各医院严防院内感染

方案中指出,严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染防控措施。遵照标准预防的原则,根据疾病传播途径采取防控措施。1月20日,据上海卫计委通报,1月的前20天,上海新增7例人感染H7N9禽流感病例,其中2例死亡。上海浦东新区人民医院的急诊科医生,31岁的张晓东就是两名死者之一。

北京市疾控中心相关负责人表示,早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。目前,本市已经要求二级以上医院如发现H7N9确诊病例,辖区内所有二级以上医院都将开展两周流感样病例、住院严重急性呼吸道感染强化监测。同时对就诊的高热患者,医务人员必须详细询问有无禽类接触史或H7N9病例接触史,如果疑似H7N9病毒感染,须在立即进行H7N9病原学检测的同时,上报疾控系统。

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易成重症危险因素

1.年龄>

60岁;

2.合并严重基础病或特殊临床情况,如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤,免疫抑制状态、孕妇等;

3.发病后持续高热(T>

39℃)3天及3天以上;

4.淋巴细胞计数持续降低;

5.CRP、LDH及CK持续增高;

6.胸部影像学提示肺炎。

京华时报记者李秋萌

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标签:h7n9|潜伏期|禽流感病毒|密切接触|分泌物
稿源: 京华时报  编辑: 李华燕李华燕 [打印] 
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