五问H7N9禽流感

　　一、H7N9禽流感会人传人吗？

　　目前尚无人间传播证据

　　禽流感主要是指禽中流行的、由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。

　　目前无证据表明该病毒具有持续人间传播能力。根据我国《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》的有关规定，上海、江苏、浙江和安徽的卫生部门对病例的所有密切接触者都实施了医学观察。根据对已确诊病例密切接触者的医学观察和实验室检测结果，未发现已确诊的人感染H7N9禽流感病例发病后的密切接触者感染发病。

　　二、去市场买菜安不安全？

　　尽量避免直接接触禽类是关键

　　目前已有证据显示，活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。市民去市场买菜时要尽量避免去活禽交易区。

　　活禽交易区定期消毒、定期清理，休市可以降低人感染H7N9禽流感的风险。

　　三、公众的感染风险大吗？

　　总体较低，禽类密切接触者要防护

　　已有证据表明，人感染H7N9禽流感病毒来自禽类的可能性大，目前该病毒在我国禽类中的分布范围不明，尤其是禽类感染H7N9病毒不发病。从目前报告的病例呈散发状态来看，人群对该病毒的易感性并非普遍存在，总体上公众感染该病毒的风险仍较低。

　　哪些人需要特殊防护？与家禽密切接触的工作人员，包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的人员，以及对有关场所进行终末消毒的专业人员需要特殊防护。特殊防护的要求是穿普通工作服，外罩一层防护服(隔离衣)，戴防护口罩、医用一次性乳胶手套，穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。注意洗手，可减少感染发病机会。

　　四、禽流感能治愈吗？

　　可防可控可治，早发现是关键

　　人感染H7N9禽流感病例会有以下症状：发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。

　　禽流感能够被治愈吗？禽流感是一种可防可控可治的疾病，目前已经有奥司他韦、扎那米韦等比较有效的抗病毒药物可以对症，而且禽流感病毒只要被煮沸两分钟就可以杀灭，因此市民不必过于紧张。

　　其中，早发现早治疗是关键，越早治疗，疗效越好。如果市民出现打喷嚏、流鼻涕、咳痰、发烧、腰背酸痛等症状，尤其是自己有活禽接触史的，一定要及时到医疗机构的发热门诊就诊，并向医生说明自己的病史。

　　五、普通市民如何预防？

　　不购买活禽自行宰杀，有症状及时就诊

　　第一，应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，尤其是病(死)禽；若曾接触，须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。如果发现病(死)禽、畜，不要自行处理，应报告有关部门。

　　第二，市民不要购买活禽自行宰杀，不接触、不食用病(死)禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

　　第三，最好到超市里买冰鲜或新鲜的屠宰好的禽类，生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。

　　第四，注意饮食卫生，在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。

　　第五，健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

　　第六，若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。 (新华)